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家住新北市石門、高齡92歲的練練阿嬤，89歲生病出院後，因使用導尿管出門不便，無法到最愛的老梅綠石槽海岸邊看海哼歌，所幸在台大醫院金山分院醫療團隊定期訪視下，可以在家靜養，還與家屬安排一趟「北海岸綠石槽之行」，再次聽著海濤聲欣賞老梅綠石槽，練練阿嬤開心唱起哼唱「望春風」憶當年。衛福部健保署今邀請練練阿嬤的長媳賴施清香（中）與孫子賴家謙（左）分享居家醫療。記者江慧珺／攝影 分享 facebook 健保署自去年2月起辦理「居家醫療照護整合計畫」，由醫護人員就近至行動不便患者家中，提供醫療照護，並且串連社區長期照護資源，發展因地制宜的在地化、社區化服務體系。台大醫院金山分院推動居家醫療與安寧療護，練練阿嬤在醫療團隊照顧1年多以來，成功移除長期留置的管路，為了安排阿嬤的圓夢之旅，還讓暑假參訪實習的台大醫學院物理治療系師生這趟參與圓夢旅程，讓學生透過練練阿嬤的生命教育，體會醫療照護的本質。後來練練阿嬤逐漸衰老邁向生命末期，醫療團隊與病患家屬召開家庭會議，提供減壓脂肪墊及特殊敷料等醫療輔具及衛材，一方面透過醫療照護及輔具提供緩解阿嬤身體的不適，也協助家屬調適心情，鋪陳即將到來的離別。「醫師對阿媽很好！」練練阿嬤的長媳賴施清香說，到宅訪視的醫護人員都都很好，阿嬤還會撒嬌，直嚷要請醫護人員吃海鮮。去年的8月，練練阿嬤安詳離世，家屬心中雖有遺憾但充滿感謝。健保署統計，2015年有8萬8517人從出院後回到家中後，仍需長期使用鼻胃管、氣切管、導尿管等居家特殊護理照護；有3924人需要在家中長期使用呼吸器；另外，因為疾病末期，返家接受安寧醫療照顧病患達7661人。健保署「居家醫療照護整合計畫」，即是配合長照2.0，以社區照護為主。截至去年12月，北北基生活圈有17組團隊、116家院所提供在宅醫療，宜蘭及金門地區也有8組醫療團隊、37家醫療院所提供服務，就近照護行動不便患者，共照護約2000名患者。台大醫院金山分院院長譚慶鼎說明居家醫療。記者江慧珺／攝影 分享 facebook
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